안암정형외과 극심한 어깨 통증 석회성건염? 진단 및 치료 방법은

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안녕하세요. 당신의 어깨에

날개를 달아드리는

날개병원입니다.

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"어깨 속에 송곳이 박힌 것 같아요.

제발 좀 어떻게 해주세요.."

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"너무 아파서 숨도 못 쉬겠는데,

이거 큰 병인가요?"

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어깨 통증으로 밤잠을 설쳐보신

분들이라면 이 고통이 얼마나

절실한지 잘 알고 계실 겁니다.

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보통 어깨가 아프면 '오십견'이나

'근육통' 정도로 생각하시곤 합니다.

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하지만 아무런 예고도 없이, 마치

어깨 안에 뜨거운 고름이 가득 찬

것 같은 극심한 통증 때문에

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응급실까지 실려 가셨다면

이야기는 달라집니다.

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이런 경우 십중팔구

'석회성건염'이라는 진단을

받게 되시는데요.

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이름조차 생소한 이 질환이 왜

생겼는지, 정말 수술 없이도 나을

수 있는지 막막하실 겁니다.

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오늘은 어깨 치료에 전념해온

정형외과 전문의로서, 이 글을 통해

여러분의 불안을 확신으로

바꿔드리려고 하는데요.

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딱 3분만 집중해서 읽어보신다면

지금 당장의 통증을 넘어 건강한

어깨를 되찾는 명확한 지도를

얻으실 수 있을 것입니다.

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석회성건염은 쉽게 말해 우리 어깨를

움직여주는 '회전근개'라는 힘줄

속에 돌(칼슘)이 생기는 병입니다.

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엑스레이를 찍어보면 뼈와 뼈 사이,

원래는 투명하게 비어 있어야 할

힘줄 자리에 하얀 이물질이

선명하게 나타나죠.

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정확한 원인은 아직 베일에

싸여 있는데요.

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의학적으로는 나이가 들면서 힘줄이

약해지는 '퇴행성 변화' 과정에서

혈액 순환이 원활하지 않아 석회가

침착되는 것으로 보고 있습니다.

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재미있는 점은 석회가 있다고 해서

무조건 아픈 건 아니라는 사실입니다.

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실제로 많은 분이 어깨 속에 석회를

품은 채 평생 아무 증상 없이

살아가기도 합니다.

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하지만 이 석회가 '흡수기'에

접어들어 우리 몸의 면역 체계와

반응하기 시작하면

상황은 급변합니다.

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교과서에서는 이를 '화학적

화농염'이라 부르는데, 세균 감염은

아니지만 석회 성분이 주변 조직에

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강렬한 화학적 반응을 일으켜 마치

고름이 찬 것처럼 엄청난 염증을

유발하는 상태를 뜻합니다.

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이때의 고통은 출산에 비견될 만큼

극심하여, 아무 이유 없이 갑자기

팔을 꼼짝도 못 하게 만드는 공포의

대상이 되곤 합니다.

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석회성건염의 진단은 의사 입장에서

'가장 쉬우면서도 까다로운' 영역입니다.

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석회 자체가 뼈와 비슷한 성분이라

엑스레이만으로도 아주 빠르게 찾아낼

수 있기 때문입니다.

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갑자기 극심한 통증으로

내원하신 환자분의 증상만 듣고도

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"혹시 석회 아닐까?"라는

의구심을 품고 촬영을 해보면,

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여지없이 하얀 돌덩어리가

고개를 내밀곤 하죠.

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하지만 여기서 주의해야

할 함정이 있습니다.

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만약 검사 과정에서 엑스레이를 단

한두 장만 대충 찍는다면, 석회가

뼈 뒤에 숨거나 겹쳐 보여서 놓칠

가능성이 큽니다.

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마치 보물찾기를 할 때 돌멩이 밑을

들춰보지 않으면 보물을 찾을 수

없는 것과 같습니다.

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그렇기에 반드시 여러 각도에서

세밀하게 촬영하여 숨어 있는

석회까지 찾아내는 과정이

필수적입니다.

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만약 엑스레이만으로 설명되지 않는

통증이 지속된다면 MRI 검사를

병행하기도 합니다.

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MRI는 석회의 3차원적 위치뿐만

아니라 주변 힘줄이 얼마나

손상되었는지 입체적으로

보여주기 때문입니다.

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특히 힘줄 깊숙이 숨어 있는 석회는

통증도 더 심하고 치료에 반응하지

않는 경우가 많아, 정밀한 진단

장비를 갖춘 곳에서 올바른 위치를

파악하는 것이 치료의 첫 단추입니다.

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치료의 핵심은 '당장의 불을 끄는 것'

과 '근본적인 원인(석회)을 해결하는 것'

두 가지입니다.

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먼저, 응급실에 갈 정도로 아픈

통증은 염증을 가라앉히는 주사

치료만으로도 놀라운 효과를 봅니다.

마법처럼 통증이 사라지기도 하죠.

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하지만 통증이 사라졌다고 해서

석회가 해결된 것은 아닙니다.

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힘줄 속 석회는 그대로 남아 있기에

반드시 추적 관찰이 필요합니다.

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석회를 제거하는 근본적인

방법은 크게 두 갈래입니다.

첫째는 '체외 충격파 치료'입니다.

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강력한 파동을 어깨에 쏘아 미세

혈류 흐름을 인위적으로 만들어내고,

자가 치유 능력을 통해 석회가

스스로 흡수되도록 유도합니다.

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다만 석회가 사라지기까지 수개월의

시간이 걸릴 수 있고, 성공 확률도

사람마다 달라 보통 5~10회 정도

꾸준히 시행해보는 인내가 필요합니다.

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둘째는 '내시경 수술'입니다.

석회를 매우 높은 확률로 제거할

수 있는 방법입니다.

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보통 석회 크기가 1cm 이상으로

너무 크거나, 수개월간의 비수술

치료에도 자꾸 재발하여 일상이

무너진 분들에게 권해드립니다.

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특히 비수술 치료만을 너무 고집하며

시간을 끄는 것은 위험합니다.

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석회가 힘줄을 오랫동안 압박하면

힘줄 자체가 치약처럼 녹아내리거나

흐물흐물해질 수 있습니다.

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이런 경우 나중에 수술을 하더라도

결과가 좋지 않을 수 있기에, 정상

조직이 많이 남아 있을 때 결단을

내리는 것이 현명합니다.

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실제로 수년간 고생하시던 한

환자분은 2cm가 넘는 거대 석회를

내시경으로 제거하고 비어있는 힘줄

공간을 튼튼하게 봉합한 뒤에야 통증

없는 일상을 되찾으셨습니다.

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물론 이런 수술이 필요한 분은

전체의 10~20% 내외입니다.

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요즘 대다수 정형외과에서는 좋은

장비로 비수술로도 충분히 좋은

결과를 내고 있으니,

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저희 병원이 아니더라도

어디로 내원하시든 너무 큰 걱정부터

하실 필요는 없습니다.

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지금까지 안암정형외과를 고민하며

어깨 통증으로 힘들어하시는 분들을

위해 석회성건염에 대해 말씀드렸습니다.

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석회성건염은 분명 무서운 통증을

동반하지만, 올바른 진단과 단계별

치료만 뒷받침된다면 충분히

극복할 수 있습니다.

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통증이 사라졌다고 안심하기보다는,

내 어깨 속 석회가 완전히 해결되었는지

끝까지 확인하는

자세가 필요합니다.

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오늘 이 글이 여러분의 어깨에 얹힌

무거운 짐을 조금이나마

덜어드렸기를 바랍니다.

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만약 현재 본인의 상태가 수술이

필요한 단계인지 걱정되신다면

언제든 전문가와 상의해 보세요.

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지금까지 긴 글

읽어주셔서 감사합니다.

날개병원이었습니다. ^^

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