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진료비용 안내 > 비급여 진료비용 안내

비급여 진료비용 안내

1. 행위료

1-1장. 상급병실료 차액
중분류 소분류 항목 진료비용 등 (단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저 비용 최고 비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
상급병실료차액 ABZ01 1인실 ABZ01 200,000 2023.01.01
2장. 검사료
중분류 소분류 항목 진료비용 등 (단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저 비용 최고 비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
검체검사료 노246 CZ246 허혈성 변형 알부민 검사 허혈성 변형 알부민 검사 106,480 2025.01.01
검체검사료 누662 D6620001 허혈성 변형 알부민 검사 SARS-CoV-2 항원검사 [일반면역검사]-간이검사 16,500 2025.01.01
2-1장. 초음파 검사료
중분류 소분류 항목 진료비용 등 (단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저 비용 최고 비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
초음파
검사료
나946가(3) EB466A 초음파 Sono.Rt.shoulder(Post-op) 146,410 2025.01.01
나940나 EB402 sono.(simple) 102,480 2025.01.01
나944 EB441B sono. Abdomen 220,000 2025.01.01
나946가(1) EB461 Sono Hand.Lt 146,410 2025.01.01
나946가(2) EB464 Sono Knee.Rt 219,610 2025.01.01
나946가(3) EB465 Sono Hip.Rt 219,610 2025.01.01
나946가(3) EB466 Sono. Lt.Shoulder 219,610 2025.01.01
나948나(1) EB482 Carotid Doppler 146,410 2025.01.01
나941나(2) EB415 Sono.Neck 146,410 2025.01.01
나946가(3) EB467 Sono. Lt.Wrist 146,410 2025.01.01
나941나(1) EB414 sono.Thyroid 146,410 2025.01.01
나946가(2) EB463 Sono. Lt.Elbow 146,410 2025.01.01
나946가(3) EB468 Sono. Rt.Ankle joint 146,410 2025.01.01
나946나(1) EB470 Sono. Rt.Musculoskeletal U/E 219,610 2025.01.01
나946나(1) EB470 Sono. Lt.Musculoskeletal L/E 219,610 2025.01.01
나946나(1) EB470 DVT sono .Lt 219,610 2025.01.01
나946나(1) EB470 Sono. Gluteal 219,610 2025.01.01
나943가(1) EB431 Cardiac Echo. 219,610 2025.01.01
노985 EZ985 수술 중 초음파(BPB 마취시) 110,000 2025.01.01
3장. 영상 진단 및 방사선치료료
중분류 소분류 항목 진료비용 등 (단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저 비용 최고 비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
방사선
특수영상
진단료
방사선 판독비(MRI) 20,000 2011.03.31
3장. 자기공명영상진단료(MRI)
중분류 소분류 항목 진료비용 등 (단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저 비용 최고 비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
자기공명
영상
진단료
MRI 370,000 500,000 2022.03.01
MRI + contrast(조영제정맥투여촬영) 600,000 2011.03.31
MRI(수술후) 370,000 2020.01.02
MRI(수술후/SC) 370,000 2020.02.13
MRA(조영촬영) 600,000 2011.03.31
MRA +contrast 700,000 2011.03.31
5장. 마취료
중분류 소분류 항목 진료비용 등 (단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저 비용 최고 비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
통증감시료 보1 LZ001 ANI 감시 (전신마취 중) ANI 감시 (전신마취 중) 210,760 2025.01.01
7장. 이학요법료
중분류 소분류 항목 진료비용 등 (단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저 비용 최고 비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
이학요법료 서122 MX122 도수복합 운동치료 도수복합운동치료 30분 119,790 2025.01.01
서122 MX122B 도수복합운동치료 40분 159,720 2025.01.01
소7 MZ007 신장분사치료 신장분사치료 29,280 2025.01.01
증식치료 서142가 MY142 Prolotherapy Prolotherapy(P1) 26,400 2025.01.01
MY142 Prolotherapy(P2) 70,260 2025.01.01
MY142 Prolotherapy(P2) ( sono guided) 122,980 2025.01.01
MY142 Prolotherapy(P3) 123,120 2025.01.01
MY142 Prolotherapy(P3) ( sono guided) 176,460 2025.01.01
MY142 Prolotherapy/Ganglion Aspiration (P3 + sono guided) 122,980 2025.01.01
MY142 Prolotherapy(P5) 159,720 2025.01.01
MY142 Prolotherapy(P5 + sono) 176,460 2025.01.01
MY142 Prolotherapy(P5 + sono (shoulder)> 228,390 2025.01.01
MY142 Prolotherapy(P10 + sono ) 351,380 2025.01.01
MY142 Prolotherapy(P5 + sono (Hip)> 228,390 2025.01.01
서142나 MY143 Prolotherapy (Neck) 263,530 2025.01.01
MY143 Prolotherapy (Neck) P5 111,800 2025.01.01
MY143 Prolotherapy(Lumbar, Caudal)) 289,880 2025.01.01
MY143 Prolotherapy(Root, Facet) 289,880 2025.01.01
체외충격파치료[근골격계질환] 조84 SZ084 ESWT ESWT 96,800 2025.01.01
9장. 처치 및 수술료
중분류 소분류 항목 진료비용 등 (단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저 비용 최고 비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
처치 및
수술료
N0241A 반흔구축성형술(운동제한이 없는 경우) 363,000 2023.01.01
조634 SZ634 경피적 경막외강 신경성형술 1,870,000 2023.01.01
조85가 SZ085 연골결손환자에서의 자가골수 줄기세포치료술 1,430,000 2023.01.01
조85가 SZ08SZ 무릎 골관절염에 대한 골수 흡인 농축물 관절강내주사 2,500,000 2025.04.01
PRPK PRP(knee) 250,000 2025.12.24

2.치료재료대

중분류 항목 진료비용 등 (단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용 최저 비용 최고 비용
인체조직유래 2차 가공뼈 BC0103BU RAFUGEN 1cc DBM RAFUGEN 1cc DBM 732,050 2025.01.01
인체조직유래 2차 가공뼈 BC0105ED X-gen DBM Graft X-gen DBM Graft 1,171,280 2025.01.01
인체조직유래 2차 가공뼈 BC0101KJ Demios DBM Demios DBM 732,050 2025.01.01
인체조직유래 2차 가공뼈 BC0100ER BONSSO 1cc DBM BONSSO 1cc DBM 732,050 2025.03.20
인체조직유래 2차 가공뼈 BC0100MB Velofuse gel 1cc DBM Velofuse gel 1cc DBM 732,050 2025.10.24
발톱고정용 재료 BC1301PE K-D CLAMP K-D CLAMP 366,020 2025.01.01
자착성(탄력)붕대 BK7100VO Care bandage Care bandage 14,640 2025.01.01
자착성(탄력)붕대 BK7101HN SW-WM BAND SW-WM BAND 14,640 2025.01.01
압박고정용 치료재료 BM1200VO CARE BOARD CARE BOARD 64,410 2025.01.01
압박고정용 치료재료 BC1000VO EX-Band(압박용밴드) EX-Band(압박용밴드) 132,000 2025.01.01
압박고정용 치료재료 BC1000NS T-fix(arm) T-fix(arm) 44,000 2025.01.27
압박고정용 치료재료 BC1000NS T-fix(leg) T-fix(leg) 52,800 2025.01.27
자착성(탄력)붕대 BK7100MF spider T-band spider T-band 132,000 2025.01.01
자착성(탄력)붕대 BK7101EA 코반 1" (10cm 단가) 코반 1" (10cm 단가) 1,460 2025.01.01
자착성(탄력)붕대 BK7101EA 코반 2" (10cm 단가) 코반 2" (10cm 단가) 2,920 2025.01.01
자착성(탄력)붕대 BK7100BL 코바(KOBA) 코바(KOBA) 31,940 2025.01.01
자착성(탄력)붕대 BK7100GQ sponband sponband 39,930 2025.01.01
자착성(탄력)붕대 BK7100KB 압박용밴드 K-B.W 압박용밴드 K-B.W 93,170 2025.01.01
드레싱고정류 BM5100KM Multi Purpose Fix Multi Purpose Fix 93,170 2025.07.31
드레싱고정류 BM5105CM K-SHIELD (수술복) K-SHIELD (수술복) 25,000 2026.04.15
연골 결손 환자에서의 자가 골수 줄기 세포 치료술용 BL6050GH Tricell BMC KIT Tricell BMC KIT 2,928,200 2025.01.01
연골 결손 환자에서의 자가 골수 줄기 세포 치료술용 BL6051VY Chondro-Gide 20*30 Chondro-Gide 20*30 5,856,400 2025.01.01
풍선확장 경막외강
유착박리술용
BJ4801DA EXPEDIO BALLOON EXPEDIO BALLOON CATHETER 878,460 2025.01.01
풍선확장 경막외강
유착박리술용
BJ4817RA FORA-B PLUS FORA-B PLUS 878,460 2025.01.01
상처고정 및 보호용 BM2004SZ EZ-PLUS SILICONE TAPE 2.5CM*7CM EZ-PLUS SILICONE TAPE 2.5CM*7CM 5,850 2025.01.01
상처고정 및 보호용 BM2004SZ1 EZ-PLUS SILICONE TAPE 3.5CM*30CM EZ-PLUS SILICONE TAPE 3.5CM*30CM 29,280 2025.01.01
상처고정 및 보호용 BM2000JI INNOMED SILICONE TAPE 2.5CM*30CM INNOMED SILICONE TAPE 2.5CM*30CM 29,280 2025.01.01
상처고정 및 보호용 BM2000JI2 INNOMED SILICONE TAPE 2.7CM*2CM INNOMED SILICONE TAPE 2.7CM*2CM 8,050 2025.01.01
상처고정 및 보호용 BM2002FY ECOMATE ECOMATE 5,000 2025.01.01
연조직 재건용 BM2600TD 이노그램 플러스 이노그램 플러스 321,200 669,920 사용량상이 2025.01.01
연조직 재건용 BM2601MS 마이젠(3%) OR 마이젠(3%) OR 303,890 669,920 사용량상이 2025.01.01
연조직 재건용 BM2600AD REGENETEN REGENETEN 12,000,000 2025.08.01
연조직 재건용 BM2600CM Biobrace Biobrace 8,200,000 2026.01.30
콜라겐 등 드레싱류 BM2602LN 콜라겐패치(5*5*0.3) 콜라겐패치(5*5*0.3) 640,640 1,255,560 사용량상이 2025.01.01
대퇴과 연골손상에 대한
미세골절술용
BM2620KQC coltrix-CARTIGEGEN coltrix-CARTIGEGEN 3,410,000 2025.01.01
BM2620RH EN-Carti EN-Carti 3,630,000 2025.01.01
대퇴과 연골손상에 대한
미세골절술용
BM2621RA CARTIFILL CARTIFILL 3,367,430 2025.01.01
MC MegaCarti MegaCarti 6,050,000 2025.01.01
흉터관리재료 BM5001GJ Renosil Renosil 43,920 2025.01.01
흉터관리재료 BM5000GO Polyscar Gel Polyscar Gel 43,920 2025.01.01
드레싱 고정류 BM5101LX 3M SOFT CLOTH TAPE (5cm기준단가) 3M SOFT CLOTH TAPE (5cm기준단가) 1,460 2025.01.01
드레싱 고정류 BM5107CD OP-SITE FLEXIFLX 5cm*10m (단가5cm기준) OP-SITE FLEXIFLX 5cm*10m (단가5cm기준) 5,060 2025.01.01
드레싱 고정류 BM5111HF 에이덤 롤 5cm*10m (단가5cm기준) 에이덤 롤 5cm*10m (단가5cm기준) 2,920 2025.01.01
드레싱 고정류 BM5114HF 에이덤 롤 10cm*10m (단가5cm기준) 에이덤 롤 10cm*10m (단가5cm기준) 2,920 2025.01.01
드레싱 고정류 BM5103WI Dressing Fix Dressing Fix 2,200 2025.01.01
드레싱 고정류 BM5104WI CS FIX I (nasal) CS FIX I (nasal) 4,400 2025.01.01
드레싱 고정류 BM5104WI CS FIX II (O2) CS FIX II (O2) 5,500 2025.01.01
콜라겐 등 드레싱류 BM5300TD 이노티스 플러스 이노티스 플러스(콜라겐흡수성창상피복재) 450,300 2025.01.01
동종진피(IMPLANT용
-유방재건술용 제외)
BTS01019 Megaderm(앨앤씨바이오) Megaderm(앨앤씨바이오) 585,640 2,635,380 사용량상이 2025.01.01
동종진피(IMPLANT용
-유방재건술용 제외)
BTS01115 Pre-hydrated CGDerm 2*2cm, 0.1~0.3mm Pre-hydrated CGDerm 2*2cm, 0.1~0.3mm 585,640 2,635,380 사용량상이 2025.01.01
동종진피(IMPLANT용
-유방재건술용 제외)
BC01000T Mega DBM Mega DBM 732,050 2025.01.01
재조합골형성단백질(RHBMP-2)함유 골이식 BC0301QT NOVOSIS NOVOSIS 1,730,300 2025.01.01
3E-PRP Kit 3E-PRP Kit 66,550 2025.01.01
Anti-Adhesion BF0100BK X-AD X-AD 181,500 2025.01.01
전신마취 중 ANI 감시용 BL9100EU ANI Sensor V2 ANI Sensor V2 76,340 2025.01.01
보조기 BC1201ZE Shoulder Abduction System 355,000 2022.01.01
SNJ0079 견관절 운동기구 (set) 95,000 2022.01.01
SNJ0080 견관절 운동기구 (band,yellow) 20,000 2022.01.01
SNJ0081 견관절 운동기구 (band,red) 20,000 2022.01.01
SNJ0082 견관절 운동기구 (band,green) 20,000 2022.01.01
SNJ0083 견관절 운동기구 (pulley) 20,000 2022.01.01
SNJ0084A 견관절 운동기구 (모래주머니,sandbags) 15,000 2022.01.01
SNJ0084 견관절 운동기구 (stick) 23,000 2022.01.01
SNJ0002 견관절 보조기 (U-sling) 155,000 2022.01.01
BC1229RE 견관절 보호대 (IB wrap) 95,000 2022.01.01
SNJ0001 목 보호대 (Tomas-collar) 20,000 2022.01.01
BC1209RE 쇄골골절 보호대 (8자 붕대) 45,000 2022.01.01
SNJ0004 쇄골골절 보호대 (Multi-sling) 41,000 2022.01.01
VM060 팔걸이 (Arm-sling) 5,000 2022.01.01
SNJ0010 코르셋 (Corset) 40,000 2022.01.01
SNJ0008 정형복대 (Rib band) 45,000 2022.01.01
SNJ0008A 복대 15,000 2022.01.01
BC1229RE2 고관절 보호대 (E-Z wrap) 115,000 2022.01.01
BC1201TH 팔꿈치 보호대 (elbow power) 65,000 2022.01.01
SNJ0013 팔꿈치 보호대 (Elastic elbow wrap) 35,000 2022.01.01
SNJ0013B 팔꿈치 보호대 (Tennis elbow wrap with Pads) 35,000 2023.05.01
BC1208RE 손목 보호대 (Wrist & thumb splint) 55,000 2022.01.01
BC1208RE1 손목 보호대 (Wrist splint standard) 45,000 2022.01.01
BC1219RE 손가락 스플린트(wrist thumb splint) 30,000 2022.01.01
BC1219RE1 손가락 스플린트(fore finger splint) 30,000 2022.05.01
SNJ0024 손가락 보호대 (Mallet finger splint) 21,000 2022.01.01
SNJ0020 손가락 보호대 (Alumi finger splint,개구리) 20,000 2022.01.01
SNJ0021 손가락 보호대 (Aluminum) 3,000 2022.01.01
BC1229RE1 슬관절 보호대 (E-Z wrap) 115,000 2022.01.01
BC1002PV Knee immobilizer 85,000 2022.01.01
BC1001RE 무릎 보호대 (Knee hinged brace) 125,000 2022.01.01
SNJ0026 무릎 보호대 (Full open patellar knee wrap) 45,000 2022.01.01
BC1210RE 발목 보호대 (Air cast) 95,000 2022.01.01
SNJ0029 발목보호대(Ankle support with springs) 35,000 2022.01.01
BC1204RE 발목 보호대 (ankle Splint) 30,000 2022.01.01
SNJ0030 발목 보호대 (Elastic ankle support) 20,000 2022.01.01
SNJ0031 발뒤꿈치 보호대 (Silicone Heel cups) 45,000 2022.01.01
SNJ0031A Silicon Insole 70,000 2022.01.01
SNJ0100 무지외반증 패드(Dual Protector) 30,000 2022.01.01
SNJ0100A Gel Toe Spreader 12,000 2022.11.14
SNJ0033A 하블프리 17,000 2022.01.01
SNJ0033Z OP SHOE(신발) 65,000 2025.05.01
SNJ0033 칼라 신발 (Color-shoes) 13,000 2022.01.01
SNJ0032 석고 신발 (Cast-shoes) 5,000 2022.01.01
SNJ0034 목발 (Crutch) 26,000 2022.01.01
SNJ1000 바퀴워커 30,000 2022.01.01
SNJ0064~9 통기브스내피(Neal under pad) 40,000 105,000 사용량상이 2022.01.01
MM011A ICE Pack 21,000 2022.01.01

3. 약제비

항목 진료비용 등 (단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 비용
622900010 카티스템 12,705,000 2025.01.01
641501160 멀티블루5주 102,480 2025.01.01
641805170 비타민 D3 비오엔주 73,200 2025.01.01
643900900 액티피드정(삼일제약) 550 2025.01.01
646202500 젠탈정 140 2025.01.01
645100110 영양제(뉴트리헥스주250ml) 175,690 2025.01.01
645101151 데오에스베리벤에프주2ml 17,560 2025.01.01
646500900 프리베나 13주 131,760 2025.01.01
647801081 삼진타우로린주사2%(250ml) 146,410 2025.01.01
650800110 Bone Wax 17,560 2025.01.01
656003860 프로즌 겔 29,280 2025.01.01
657806581 타이리콜주100ml 14,640 2025.01.01
657807701 원부펜 프리믹스주 14,640 2025.01.01
659900821 모노퍼주2ml 146,410 2025.01.01
659900831 모노퍼주5ml 330,000 2025.01.01
668900920 유박스비주1ml 36,590 2025.01.01
669904600 리포라제주 73,200 2025.01.01
654801741 비엠히루니다제주 73,200 2025.01.01
669906640 뉴디엔주 303,890~669,920 사용량상이 2025.01.01
645907011 폴리네오주 139,700 2025.01.01
650501010 헤파판주5ml 44,000 2025.01.01
655404011 일성에스팜주 4ml 44,000 2025.01.01
659900863 올페인주사액4ml 44,000 2025.01.01
684400040 코네티비나 거즈 11,700 2025.01.01
698503871 에티포주 55,000 2025.01.01
656003861 프로즌 겔 29,280 2025.01.01
656003862 프로즌 겔 80g(tube roll) 29,280 2025.01.01
W33550041 카티젤겔 8.5g 21,950 2025.01.01
648300042 그린관장약(농글리세린)(15g/30mL) 600 2025.01.01
645104511 멸균생리식염수(PP) 10ml 1,210 2025.01.01
645104512 멸균생리식염수(PP) 10ml 1,210 2025.02.06
640007781 슈가마데온주 205,700 2025.01.01
648300220 그린)포비돈 스틱스왑 530 2025.01.01
641705201 테라텍트프리필드시린지주0.5ml 48,400 2025.01.01
680300143 비디클로라프렙외용액3ml 12,100 2025.01.01
680300143 비디클로라프렙외용액10.5ml 30,250 2025.01.01
680300143 비디클로라프렙외용액26ml 60,500 2025.01.01
669906441 멀티비타주 44,000 2025.01.01
659901841 프로라이트주 2ml 220,000 2025.01.01
653102781 구치온주 33,000 2025.01.01
657807451 바이파보주50mg(레미마졸람베실산염) 110,000 2025.01.01
650201051 안국)니트로푸라존연고450g/1통(5g 단가 산정) 220 2025.01.01
056400031 스카이 셀플루4가 프리필드실린지 33,000 2025.01.01
650000001 멕시알록프리필드주 60,000 2025.02.20
643900253 리박트과립4.18g 3,500 2025.06.02
670600870 뮤라틱주사 6ml 20,000 2025.07.14
681800010 박티그라 8,000 2025.12.23

4. 제증명수수료

항목 진료비용 등 (단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용
기준 병원내부
PDZ010000 A001 진단서 일반진단서 20,000 2017.09.21
PDZ010001 A024 건강진단서 20,000 2017.09.21
PDZ010002 A089 근로능력평가용 진단서 10,000 2017.09.21
PDZ070001 A025A 장애정도 심사용 진단서 장애진단서(신체적 장애) 15,000 2017.09.21
PDZ070002 A008 장애진단서(정신적장애) 40,000 2017.09.21
PDZ070003 A009 후유장해진단서 후유장해진단서 100,000 2017.09.21
PDZ080000 A004 병무용진단서 병사용(병무용)진단서 20,000 2017.09.21
PDZ100000 A011 국민연금장애 심사용진단서 후유장해진단서(국민연금) 15,000 2017.09.21
PDZ020001 A005 상해진단서 상해진단서(3주미만) 100,000 2017.09.21
PDZ020002 A006 상해진단서(3주이상) 150,000 2017.09.21
PDE010001 A007 영문진단서 영문진단서 20,000 2017.09.21
A010 장해진단서 장해진단서(AMA방식) 200,000 2017.09.21
PDZ090007 A017 확인서 진료확인서 3,000 2017.09.21
PDZ090002 A018 입퇴원확인서 1,000 2017.09.21
A018C1 입퇴원확인서(진단명기재) 10,000 2017.09.21
PDZ090004 A019 통원확인서 3,000 2017.09.21
A019B 통원확인서(진단명기재) 10,000 2017.09.21
A020 수술확인서 10,000 2017.09.21
PDZ140001 A012 향후진료비 추정서 향후치료비추정서(천만원미만) 50,000 2017.09.21
PDZ140002 A013 향후치료비추정서(천만원이상) 100,000 2017.09.21
PDZ110101 A022 진료기록사본 챠트복사 (5매까지) 1,000 2017.09.21
PDZ110102 A022A 챠트복사 (5매이상 장당) 100 2017.09.21
PDZ11004 CD1 진료기록 영상 방사선영상 복사(CD) 10,000 2017.09.21
PDZ160000 A001A 제증명 사본 일반진단서(사본) 1,000 2017.09.21
A002A 소견서 복사 및 추가(1매당) 1,000 2017.09.21
A004A 병사용(병무용)진단서 추가 및 복사(1매당) 1,000 2017.09.21
A005A 상해진단서(3주미만) 추가 및 복사(1매당) 1,000 2017.09.21
A006A 상해진단서(3주이상) 추가 및 복사(1매당) 1,000 2017.09.21
A008A 심신장애진단서 복사(1매당) 1,000 2017.09.21
A009A 후유장애진단서 추가 및 복사(1매당) 1,000 2017.09.21
A011A 국민연금장애진단서 추가 복사(1매당) 1,000 2017.09.21
A012A 향후치료비추정서 추가 및 복사(1매당) 1,000 2017.09.21
A017A 진료확인서 추가 및 복사(1매당) 1,000 2017.09.21
A019A 통원확인서 추가 및 복사(1매당) 1,000 2017.09.21
A020A 수술확인서 추가 및 복사(1매당) 1,000 2017.09.21
A002A1 소견서 (보험사용) 소견서(보험사용) 20,000 2024.06.12
A032 장애인증명서(소득공제용) 장애인증명서(소득공제용) 1,000 2017.09.21